Por disposición de la Superintendencia de Servicios de Salud (SSSalud), a partir del 1 de diciembre de 2024, no es necesario recurrir a una obra social como intermediaria para transferir aportes y contribuciones del beneficiario a una prepaga.
El titular podrá elegir libremente el prepago al que quiera transferir sus aportes, en la medida en que el mismo esté anotado para recibir afiliados que provengan de:
- Obras Sociales Nacionales
- PAMI
- Monotributistas
Algunas consideraciones:
- Pueden ser que una empresa esté anotada en las tres categorías, dos o solamente una.
- La decisión del derivar a una empresa de medicina privada en lugar de a una obra social es voluntaria y sólo lo puede decidir el afiliado.
- Los mayores montos que el afiliado destinará al pago de su cuota son diferentes, según el convenio de tercerización al cual él hubiera adherido originalmente. Estos montos pueden oscilar entre el 3% y el 8% aproximadamente.
- Se debe recordar que los mismos son sobre el aporte y contribución y cualquier otro subsidio automático que la autoridad dispusiera. Cabe aclarar que es independiente de la cuota que pague el beneficiario.
- Los montos serán mayores, cuanto mayor sean los aportes/contribuciones y el porcentaje que retenía la obra social fuera mayor.
- La fijación de la cuota es independiente de este mecanismo y seguirá los parámetros de fijación de precios que cada empresa considere necesario.
- Por consiguiente, en el caso de un nuevo beneficiario, este deberá convenir con la empresa elegida, la diferencia a pagar para acceder al plan seleccionado, debiendo saber que ese monto estará sujeto a diversas variables, vinculadas con: su propio incremento salarial (cambio de tareas, vacaciones, aguinaldos, etc.) y la variación de valor de la cuota.
- Al no haber intermediación, el aporte del beneficiario será directo y transferirá el 100% de sus aportes a la empresa elegida.
Desde el siguiente link podrás acceder a los requisitos y procedimientos para realizar el cambio: https://www.argentina.gob.ar/servicio/realizar-opcion-de-cambio-libre-eleccion-de-agentes-del-seguro